Какую температуру нужно сбивать у ребенка

С каждым годом количество детей, больных сахарным диабетом, возрастает. Причин развития патологии множество. Они отличаются в зависимости от типа болезни. Каждый родитель обязан знать, какие признаки сахарного диабета наблюдаются у детей.

Что должны знать родители о сахарном диабете у ребенка

Регулирование уровня глюкозы в крови осуществляется за счет инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. При его избытке развивается гипогликемия, недостатке – гипергликемия.

При инсулиновой недостаточности, т.е. когда инсулин не вырабатывается в организме в достаточном количестве, ставят диагноз «сахарный диабет 1 типа». Частой причиной развития СД 1 типа у младенцев является наследственность. Вероятность заболевания выше, если данный диагноз есть у обоих родителей и их родственников.

Фактором образования повышенного уровня сахара может быть инсулинорезистентность. При этом инсулин вырабатывается в достаточном количестве, но клетки к нему не чувствительны. В таком случае говорят о сахарном диабете второго типа. Факторы появления инсулиннезависимого СД – малоподвижность и злоупотребление некачественной пищей. У маленьких детей, подростков чаще всего наблюдается скрытая форма, что затрудняет его выявление на ранних стадиях.

Если вовремя не выявить патологию в раннем возрасте, это повод для задержки умственного, физического развития.

Какая форма головы должна быть у малышей? Нормы и отклонения

В норме головка новорожденного имеет в окружности 34-36 см. Маленький или большой череп не всегда является симптомом патологии. Размер головы ребенка зависит от наследственности – у родителя может быть непропорциональная голова. В первый месяц после родов головка малыша увеличивается на 1,5-2 см.

За 3-4 месяца размер головы «догоняет» окружность грудной клетки, а затем начинает отставать. Первые 6 месяцев окружность черепа составляет в среднем 43 см. Наиболее интенсивный рост головки доношенного малыша отмечается до 3 месяцев, а у недоношенного – в период максимального набора веса. Выраженное опережение или отставание увеличения размера головки может сигнализировать об аномалии.

Для диагностики патологии большое значение имеет и форма головы младенца. Вариантом нормы считается следующая форма черепа новорожденного ребенка:

  • долихоцефалическая – овальная, яйцевидная и продолговатая;
  • брахицефалическая – округлая.

Вытянутая форма может быть за счет увеличения размера расстояния:

  • от подбородка до затылка;
  • ото лба до затылка.

Форма головки во многом зависит от родовой деятельности и способа появления малыша на свет. При прохождении родовых путей головкой вперед у новорожденного отмечается долихоцефалическая форма, а при рождении через кесарево сечение – брахицефалическая. Но бывает и патологическая деформация головы у ребенка:

  • плагиоцефалия – скошенный и несимметричный, лоб или затылок плоский;
  • акроцефалия – вытянутая форма головы;
  • скафоцефалия – «выгнутая» форма, при которой могут выступать участки лобной или затылочной области.

Асимметрия черепа у детей может привести к неврологическим патологиям и отставанию в умственном/физическом развитии малыша.

Малыш появился на свет

Все люди от природы наделены системой терморегуляции. Температуру тела контролирует гипоталамус. Он регулирует теплообмен и теплопродукцию и придерживается определенного баланса.

Малыш рождается с неустойчивой системой теплоотдачи, и до 3 месяцев не сможет самостоятельно поддерживать стабильную температуру. Груднички очень чувствительны к изменениям температуры окружающей среды.

В первые минуты жизни температура малыша такая же, как у мамы, потом она понижается на 1,5-2 градуса, а уже к пятому часу жизни достигает 36,5 °С.

На 3-4 день жизни температура у новорожденного может повыситься до 38-39 °С. Не стоит паниковать! Ваш ребенок адаптируется к жизни вне утробы, и его система терморегуляции пытается определить свой баланс, к трем месяцам у ребенка сформируется распорядок температуры, и все стабилизируется.

Наблюдая за малышом, вы заметите, что низкая температура у него ближе к утру, а максимальная — после полудня. Чтобы лучше ориентироваться в том, какая нормальная температура у грудничка, необходимо помнить, что у разных участков тела температура существенно отличается.

Показатели нормальной температуры у грудничка

  • Ректальная 36,9-37,4 °С;
  • Оральная (во рту) 36,6-37,2 °С;
  • В подмышке 36-37 °С.

Бывают и индивидуальные колебания температуры у новорожденного, норма показателей от 35 °С до 38,3 °С.

Как измеряется температура младенца?

  • Ртутным термометром измеряют только в подмышке. Самостоятельно малыш не сможет держать термометр, поэтому проконтролируйте все сами. Положите термометр малышу под ручку и придержите 3-5 минут;
  • Температурным индикатором измеряют, прикладывая полоску с квадратными обозначениями или с цифровыми показателями ко лбу. Но будьте внимательны! Бывают индикаторы, которые кладут под язык. Внимательно прочитайте инструкцию! Следуйте точным рекомендациям того или иного индикатора;
  • Электронным термометром температуру измеряют орально или ректально. Кончик такого термометра дают ребенку подержать во рту или не глубоко (2 сантиметра) вставляют между ягодиц на одну минуту. Можно смазать кончик кремом. Электротермометр обычно подает сигнал об окончании, но не у всех градусников предусмотрена эта функция. Во время всей процедуры придерживайте малышу ножки, а свободной рукой — градусник.
Читайте также:  Как общаться с токсичными родителями: 6 шагов к личным границам

Сейчас появилось очень много новых высокоточных электронных термометров, которыми измеряют температуру в подмышке или в ухе. Они оснащены присоской, которая обеспечивает более тесный контакт с телом. Существуют так же соски-термометры. Интересное средство, но за высокую точность измерения поручиться нельзя. Причины повышения температуры

  • Прорезаются зубки;
  • Высокая подвижность;
  • Запор;
  • Ребенок длительное время плакал;
  • Индивидуальная особенность;
  • Перегревание;
  • Чрезмерное укутывание;
  • Лихорадка (не являющаяся симптомом болезни) от недостатка воды в организме.

В любом случае, температура выше 38 °С часто является признаком болезни. И зачастую лихорадочное состояние есть признак инфекции или (ОРВИ), воспаления уха, носа, легких, горла, почек, травматических воспалительных процессов и т. д. Но полагаться только на регулярное измерение и контроль температуры нельзя. Обязательно следите за сопутствующими симптомами.

Признаки повышенной температуры

  • Жажда;
  • Потливость;
  • Учащенное дыхание;
  • Учащенный пульс;
  • Чрезмерная румяность или бледность;
  • Озноб;
  • Воспаленные глазки;
  • Сухость во рту, сухость губ.

Чтобы уметь оценить показатели учащенного пульса, нужно помнить, что:

  • Нормальный пульс во сне — 100-130 у/мин;
  • Нормальный пульс во время бодрствования — 140-160 у/мин;
  • Когда ребенок плачет — 160-200 у/мин;
  • К двухлетнему возрасту пульс замедляется до 100-140 у/мин;
  • Нормальная частота дыхания — от 40 до 60 вдохов в мин;
  • У годовалых детей — 25-30 вдохов в мин.

Некоторые дети реагируют на повышение температуры не так остро, чтобы капризничать, в этом случае природа всецело полагается на чувствительность мамы и ее наблюдения за своим ребенком.

Признаки

Повышенная температура тела сама по себе является симптомом, то есть признаком того или иного заболевания. Что касается проявлений, которые обычно сопутствуют гипертермии, то среди них можно выделить следующие:

  • головная боль;
  • чувство ломоты в мышцах и суставах;
  • гиперчувствительность (тактильная, светобоязнь, иногда — обонятельная);
  • общая слабость;
  • снижение аппетита;
  • раздраженные слизистые оболочки;
  • озноб;
  • потливость;
  • ухудшение концентрации внимания.

Выраженность этих симптомов во многом зависит от степени выраженности гипертермии. Проще говоря, чем выше температура, тем больше перечисленных симптомов будут ей сопутствовать и тем сильнее они будут беспокоить пациента. Однако не следует забывать и об индивидуальной переносимости. Одни пациенты уже при температуре 37,5 чувствуют себя настолько плохо, что с трудом находят силы для того, чтобы выбраться из постели и самостоятельно приготовить чай. Другие же совершенно спокойно переносят куда более высокие температурные значения, почти не теряя аппетита и трудоспособности.

Нужно ли сбивать температуру у ребенка до 36,6?

После приема препарата нормальным считается результат, когда через час температура снизилась на 0,5 градуса. Если вы дали лекарство при температуре 39, а через час она упала только до 38 и дальше не снижается, то это уже хороший результат. Не нужно добиваться снижения до нормы в 36,6. Это даст серьезную перегрузку на организм, замедлит борьбу с инфекцией и может привести к понижению температуры, что ухудшит общее состояние ребенка. Если после приема препарата температура находится в диапазоне 37-37,5, то это идеальный результат на первой стадии заболевания. Через несколько часов температура может вновь подняться, и это нормально, учитывая, что действующее вещество выводится из организма и перестает работать. Это может потребовать повторного приема лекарств. Здесь обязательно понаблюдайте за скоростью подъема температуры и временными промежутками между приемами препарата. Если последние постепенно увеличиваются, то это признак эффективной борьбы организма с инфекцией и постепенного выздоровления, которое в стандартном случае составляет 3-5 дней.

Уход за кожей детей старше года

Не больше 1 раза в неделю можно использовать шампуни и пенки. Родители должны проследить, чтобы ребенок не вспотел. Если чадо вспотело на прогулке, необходимо ополоснуть его в душе, но без косметических средств.

Для вечернего купания нет необходимости больше кипятить воду, обычно дети в этом возрасту рады «поплавать» в большой ванне. Полезно вводить контрастное обливание во время купальных процедур, это закалит малыша.

Травяные отвары полезны для водных процедур практически для всех малышей, исключение: дети-аллергики и больные астмой.

Ежедневный туалет

После пробуждения, ребенка необходимо умыть, подмыть. По необходимости в течение дня водные процедуры следует повторять. Не стоит забывать о необходимости вечернего купания.

Метод формул для определения веса, формула, шкала, график веса

Если ребенку от 1 до 6 месяцев, то массу тела грудного малышки можно определить по формуле: МТР + 800 х М,

где МТР – это масса тела при рождении, вес родившегося доношенного или недоношенного малыша М – это количество месяцев ребенку (от 1 до 6). Таблица, вес в норме от 1 до 6 месяцев, в зависимости от веса при рождении (МТР) МТР 1 м 2 м 3 м 4 м 5 м 6 м 2000 2800 3600 4400 5200 6000 6800 2100 2900 3700 4500 5300 6100 6900 2200 3000 3800 4600 5400 6200 7000 2300 3100 3900 4700 5500 6300 7100 2400 3200 4000 4800 5600 6400 7200 2500 3300 4100 4900 5700 6500 7300 2600 3400 4200 5000 5800 6600 7400 2700 3500 4300 5100 5900 6700 7500 2800 3600 4400 5200 6000 6800 7600 2900 3700 4500 5300 6100 6900 7700 3000 3800 4600 5400 6200 7000 7800 3100 3900 4700 5500 6300 7100 7900 3200 4000 4800 5600 6400 7200 8000 3300 4100 4900 5700 6500 7300 8100 3400 4200 5000 5800 6600 7400 8200 3500 4300 5100 5900 6700 7500 8300 3600 4400 5200 6000 6800 7600 8400 3700 4500 5300 6100 6900 7700 8500 3800 4600 5400 6200 7000 7800 8600 3900 4700 5500 6300 7100 7900 8700 4000 4800 5600 6400 7200 8000 8800 4100 4900 5700 6500 7300 8100 8900 4200 5000 5800 6600 7400 8200 9000 4300 5100 5900 6700 7500 8300 9100 4400 5200 6000 6800 7600 8400 9200 4500 5300 6100 6900 7700 8500 9300 4600 5400 6200 7000 7800 8600 9400 4700 5500 6300 7100 7900 8700 9500 Если ребенку от 7 месяцев до 12 месяцев, то можно использовать формулу: 5800 + 400 х М, где М – количество месяцев жизни ребенка.

Читайте также:  10 вещей, которые должен сделать папа в первый год жизни ребенка

В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 500 грамм в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 500 гр. Вес годовалого малыша зависит от питания в течение года, наследственных факторов, перенесенных заболеваний. Таблица, вес в норме от 7 до 12 месяцев МРТ 7 м 8 м 9 м 10 м 11 м 12 мес 2000 7200 7600 8000 8400 8800 9200 2100 7300 7700 8100 8500 8900 9300 2200 7400 7800 8200 8600 9000 9400 2300 7500 7900 8300 8700 9100 9500 2400 7600 8000 8400 8800 9200 9600 2500 7700 8100 8500 8900 9300 9700 2600 7800 8200 8600 9000 9400 9800 2700 7900 8300 8700 9100 9500 9900 2800 8000 8400 8800 9200 9600 10000 2900 8100 8500 8900 9300 9700 10100 3000 8200 8600 9000 9400 9800 10200 3100 8300 8700 9100 9500 9900 10300 3200 8400 8800 9200 9600 10000 10400 3300 8500 8900 9300 9700 10100 10500 3400 8600 9000 9400 9800 10200 10600 3500 8700 9100 9500 9900 10300 10700 3600 8800 9200 9600 10000 10400 10800 3700 8900 9300 9700 10100 10500 10900 3800 9000 9400 9800 10200 10600 11000 3900 9100 9500 9900 10300 10700 11100 4000 9200 9600 10000 10400 10800 11200 4100 9300 9700 10100 10500 10900 11300 4200 9400 9800 10200 10600 11000 11400 4300 9500 9900 10300 10700 11100 11500 4400 9600 10000 10400 10800 11200 11600 4500 9700 10100 10500 10900 11300 11700 4600 9800 10200 10600 11000 11400 11800 4700 9900 10300 10700 11100 11500 11900

У детей после года, от 1 года до 4 лет используется следующая формула для определения массы в килограммах. 2 х Л + 9, где Л – количество лет жизни ребенка.

Какие коридоры от указанных в таблице цифр существуют в медицине и педиатрии? В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 1000 грамм в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 1 кг.

У детей от 5 до 12 лет для определения нормального веса можно применять формулу: 3 х Л + 4, где Л – количество лет жизни ребенка. В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 4 кг в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 4 кг.

У детей от 13 до 16 лет можно для определения нормального веса применять формулу: 5 х Л — 20, где Л – количество лет жизни ребенка. В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 4 кг в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 4 кг.

Теперь перейдем к росту в норме.

Какая температура тела у грудничка считается нормальной: показатели по месяцам до года

Новоиспеченные родители часто начинают разводить панику, когда наблюдают на градуснике у грудничка отметку выше 36,6.

Педиатрами были разработаны нормы, регулирующие показатели на разных жизненных этапах развития крохи.

Чтобы не паниковать преждевременно, родителям рекомендуется ознакомиться с этими нормами.

В зависимости от способа измерения показатели будут варьироваться: ректальная температура и показатели термометра подмышечной впадины – различные.

Какая температура тела у грудничка считается нормальной: показатели по месяцам до года

Рекомендации от педиатров, а также мнение известного врача поможет маме контролировать цифры на градуснике.

Нормальная температура тела у грудничка по месяцам до года

Стоит отметить, что температура тела грудничков меняется согласно возрасту.

Недоношенные дети часто подвергаются изменениям температуры окружающей среды – на это влияет низкая активность обмена веществ, малая масса тела и несовершенная терморегуляция.

Также врачи отмечают, что показатели могут разниться в определенное время суток.

Ранним утром термометр покажет цифры меньше, чем при измерении в обеденное время.

Рассмотрим нормальную температуру для детей до года:

Какая температура тела у грудничка считается нормальной: показатели по месяцам до года
  1. После выхода из утробы показатели будут равны параметрам тела матери.
  2. В первые часы показатели немного опускаются на 1,5-2 градуса, а через 6 часов наблюдается стабилизация – от 36,5 до 36,8 градусов.
  3. Чтобы не создавать лишней тревоги, педиатры провели много времени за наблюдением над малышами. Они пришли к выводу, что нормой считается показатель от 36,4 до 37,4.

Такая температура сохраняется с 1 месяца вплоть до наступления 2 лет.

  • Иногда у грудничков могут повышаться параметры. В 2 месяца это связано с коликами, а у детей старше — с прорезыванием первых зубов.
  • Какая должна температура быть в подмышечной впадине

    Здоровому малышу рекомендуется измерять температуру по 3 вариантам – ректально, орально и через подмышечную впадину.

    Маме желательно записывать все показатели, чтобы отслеживать отклонение от нормы. Такой мониторинг поможет понять, когда поселилась инфекция и малыш заболел.

    Рассмотрим, какой должна быть температура данной зоны:

    • При измерении в паховой складке или подмышечной впадине она должна составлять от 36 до 37,2 градусов.
    • Более привычные для взрослых параметры устанавливаются ближе к первому году жизни младенца.
    • Измерять показатели можно электронным, ртутным или бесконтактным инфракрасным термометром.
    • Сегодня родители предпочитают выбирать бесконтактный или электронный термометр, чтобы малыш не капризничал, а измерение прошло быстро и безболезненно.
    • Для получения четких показателей рекомендовано усадить малыша на колени, вставить градусник в подмышечную впадину, зафиксировать ручку крохи ровно.
    • Чтобы отвлечь ребенка можно рассказать ему историю, показать интересный предмет – главное, не двигать ручкой.
    • При измерении ртутным градусником необходимо выждать время от 5 до 7 минут.
    • При измерении электронным термометром прибор сам подскажет, когда пора извлекать его.

    Ознакомившись с тем, какой нормальной считается температура для грудничка, можно не переживать преждевременно и не паниковать, полагая, что кроха заболел.

    Какая температура тела у грудничка считается нормальной: показатели по месяцам до года

    Чтобы показатели были нормальными, следите за температурой воздуха в комнате, одевайте малыша по правилам и укрывайте бельем из натуральных материалов.

    Ректальная температура

    Привычный метод измерения в подмышечной впадине считается самым доступным и безболезненным, но педиатры рекомендуют иногда проводить измерения ректальным способом.

    Такая температура позволяет узнать наличие отклонений здоровья и вовремя обратиться за медицинской помощью.

    Самым оптимальным способом получить необходимую информацию является проведение измерений во время сна малыша.

    Несколько особенностей и показателей, какой должна быть ректальная температура:

    Вопрос Описание
    Как измерять? Чтобы процедура прошла быстро и не больно, рекомендуется уложить кроху на колени и вставить в анальное отверстие термометр.
    Какая температура тела у грудничка считается нормальной: показатели по месяцам до года

    Норма по мнению доктора Комаровского

    Известный врач Олег Комаровский утверждает, что терморегуляция организма крохи еще далека от совершенства.

    Поэтому показатели в течение дня склонны меняться, что вызывает недоумение у мамы.

    Чтобы такого не произошло, рекомендуется поддерживать оптимальные показатели воздуха в комнате, следить за одеждой крохи.

    Комаровский говорит о том, что сбивать слегка повышенную температуру у грудничка не имеет смысла – использование таблеток только усугубит иммунитет крохи.

    Рассмотрим мнение педиатра по поводу нормальной температуры:

    • Чтобы понять оптимальные параметры для своего крохи, измеряйте температуру в течение нескольких дней, когда малыш будет спокойным и веселым.
    • Показатель до 37,4 градусов считается нормой, по мнению Комаровского.
    • 37 градусов принято также считать нормой в 4 месяца.
    • Если у крохи до 6 месяцев увеличилась температура к показателям 38,2 – обратите внимание на его поведение: при наличии капризов малыш мог заболеть.
    Какая температура тела у грудничка считается нормальной: показатели по месяцам до года

    Полезное видео

    Опасна ли физиологическая желтуха у младенцев?

    Хотя повышение концентрации билирубина при физиологической желтухе не вызывается болезнью и проходит со временем,  гипербилирубинемия обладает нейротоксичностью, то есть вызывает повреждение нервных клеток у ребенка.  Например, высокая концентрация билирубина в крови может вызвать острую энцефалопатию, сопровождающуюся множеством неврологических нарушений, включая церебральный паралич и сенсомоторные нарушения. Еще более тяжелым последствием нейротоксичности  повышенной концентрации билирубина может являться ядерная желтуха,  вызванная отложением свободного (неконъюгированного) билирубина в базальных ганглиях и ядрах ствола головного мозга. Обычно билирубин, связанный с сывороточным альбумином, остается во внутрисосудистом пространстве, но иногда он может проникать через гематоэнцефалический барьер:

    • При высокой концентрации билирубина в сыворотке (острой или хронической).
    • При снижении концентрация сывороточного альбумина (например, у недоношенных детей).
    • Когда билирубин вытесняется из альбумина конкурентными связующими (лекарствами:
    • сульфизоксазол, цефтриаксон, аспирин) или свободными жирными кислотами и ионами водорода (например, у недоедающих и голодающих детей).

    Для новорожденных, родившихся при сроке беременности менее 35 недель, пороговые уровни билирубина для лечения ниже, поскольку недоношенные дети подвергаются большему риску нейротоксичности.

    Клинические исследования

    Проведенные клинические исследования доказали эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри». Средства подходят для ежедневного ухода за детской кожей с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных.

    Свойства продукции ТМ «ЛА-КРИ» подтверждены клиническими исследованиями, в ходе которых было установлено, что крем Ла-Кри для чувствительной кожи:

    • уменьшает зуд и раздражение;
    • снимает покраснение кожи;
    • увлажняет и бережно ухаживает за кожей.

    По результатам клинических исследований на упаковках продукции размещена информация о том, что кремы рекомендованы Санкт-Петербургским отделением союза Педиатров России.

    1. Камашева Г.Р., Хакимова Р.Ф. Валиуллина С.А., Методы оценки степени тяжести атопического дерматита у детей раннего возраста, журнал Дерматология, 2010
    2. Ковязина Н.А., Федосимова Н.А., Иллек Я. Ю. Диагностика атопического дерматита у детей раннего возраста, Вятский медицинский вестник, 2007
    3. Смирнова Г.И. Управление течением болезни: атопический дерматит у детей, российский педиатрический журнал, 2014

    Источник