Как лечить трещины на сосках при кормлении грудью

Трещины сосков — болезненные разрывы верхнего чувствительного слоя эпидермиса сосков, возникающие вследствие механического их повреждения при грудном вскармливании.

Медикаментозное лечение трещин на сосках

Лекарственные препараты, предназначенные для местного наружного применения, по фармакологическим свойствам относящиеся к числу противовоспалительных, антибактериальных, заживляющих средств, выпускаемые в форме кремов, гелей, мазей и аэрозолей, условно делятся на группы по составляющим их основу действующим химическим веществам.

Перечислим эти группы:

  1. На базе декспантенола: собственно Декспантенол, Пантенол, Д-пантенол, Корнегель, Бепантен – это противомикробные антибиотики, которые нужно наносить на трещины сосков до и после кормления, можно не смывать. Среди противопоказаний к применению указана лишь индивидуальная непереносимость некоторых входящих в состав веществ.
  2. Из гемодиализатов телячьей крови: Солкосерил, Актовегин — для заживления ран на коже.
  3. На базе ретинола, он же – витамин А: Видестим, Радевит. Восстанавливают поврежденные ткани, смягчают, заживляют.
  4. Из оксида цинка: Судокрем, Цинковая мазь, Деситин, Циндол. Обеззараживают, активно подавляют развивающийся инфекционный процесс.
  5. На базе ланолина: крем для сосков Ланолин, MultiMam. Изготавливаются из животных жиров, хорошо увлажняют дерму, способствуют легкому удалению ороговевших частиц.
  6. Из натуральных масел: сыворотка Mamma Donna, Mama Comfort. Способствуют скорейшему заживлению трещин, придают коже эластичность.  
  7. На растительной базе (экстракты) и на базе гидроминерального сырья: Вулнузан, бальзам «Девять месяцев». Препятствуют растрескиванию сосков, снимают отечность.

Медикаменты, которыми предстоит лечить трещины на сосках при кормлении грудью, используют поочередно, обращая внимание на динамику, в среднем на протяжении 5-7 суток или до полного исчезновения повреждений.

Если от применения того или иного лекарства улучшений не наступает, его заменяют другим, чаще аналогичным или комбинированным, тем самым расширяя спектр его действия, например, вместо Бепантена начинают лечение Олазолем или Тридермом. В этом случае его продолжительность увеличивается еще на одну, а при необходимости – на две недели.

Техника кормления

Грудное вскармливание при трещинах на сосках вызывает жгучую боль. И чем больше площадь повреждения, тем более острый дискомфорт испытывает женщина.

Консультанты по ГВ рекомендуют следующую технику кормлений при наличии травм груди.

  • Устройте перерыв. Если одна молочная железа сильно повреждена, временно прервите кормление из нее. Сделайте краткосрочный перерыв на 6-12 часов, чтобы дать тканям затянуться. При ощущении наполненности сцеживайте ее руками.
  • Начинайте кормить из менее болезненной груди. Если в одно кормление вы даете малышу обе груди, начинайте со здоровой. Когда кроха голоден, он сосет более активно, что может травмировать поврежденный сосок еще больше.
  • Кормите чаще. Несмотря на то, что сосание в данный момент болезненно для вас, не делайте больших перерывов между кормлениями. Голодный малыш сосет более активно. Если кроха не голоден, воздействие на молочную железу более аккуратно, а травмы заживают быстрее.
  • Проветривайте грудь. Старайтесь носить свободную одежду из натуральных тканей, чтобы обеспечить нормальный воздухообмен. По возможности дольше оставайтесь без бюстгальтера, это ускорит выздоровление.
  • Используйте накладки. Они станут «палочкой-выручалочкой» при наличии сильных повреждений. Наносите под них крем с ланолином и надевайте на время кормления. Когда ранки заживут, прекратите использование.
Читайте также:  Кормим детей правильно: сбалансированное питание от А до Я

Профилактика

  1. Грамотный уход за грудью. Необязательно пользоваться мылом перед каждым кормлением. Это может привести к пересыханию кожи, что вызовет образование трещин сосков. Достаточно принимать ежедневный гигиенический душ. Для груди можно пользоваться жидким рН-нейтральным мылом. После душа грудь аккуратно промокнуть мягкой салфеткой (нельзя растирать ее полотенцем). После кормления необходимо дать соску высохнуть. Не вытирать салфеткой или полотенцем, и не смывать остатки молока с соска. Высыхая, оно впитывается и восстанавливает водно-жировой баланс кожи соска. Правила кормления грудью.
  2. Для бюстгальтеров можно использовать специальные прокладки. Они поглощают капли выделяющегося молока и защищают сосок от контакта с влагой.
  3. Соблюдение рационального режима кормления. В первые дни кормления из груди выделяется небольшое количество молозива. Потребности младенца в питании невелики. Поэтому кормление в этот период длиться примерно 10 минут. Активно сосущий новорожденный получает за это время необходимое количество молозива и не травмирует сосок. Впоследствии, когда молоко в груди прибывает, продолжительность кормления возрастает в 2-3 раза. Положительную роль в этот период играет кормление ребенка в свободном режиме. Если ребенка чаще прикладывать к груди, он сосет ее спокойно и быстрее насыщается. При этом меньше травмируется нежный, еще не адаптированный к постоянному кормлению сосок. Не надо позволять малышу пользоваться грудью в качестве пустышки. В редких случаях можно успокоить ребенка, дав ему грудь, даже если он не проголодался. Но не злоупотребляйте этой мерой, особенно в первые месяцы кормления грудью.
  4. Правильное  прикладывание к груди. Если женщина чувствует острую боль в здоровом соске, прикладывая ребенка, значит, малыш неправильно захватил сосок – не полностью. Если ребенок сосет верхнюю часть соска, то это обязательно приведет к травмированию соска. Необходимо прервать кормление. Аккуратно забрать сосок можно, надавив на него пальцем так, чтобы ребенку в рот попал воздух. Затем нужно дать сосок так, чтобы в рот ребенку попала большая часть ареолы. Для этого проведите указательным пальцем по щечке малыша, он откроет ротик, в другой рукой, зажав сосок указательным и большим пальцем горизонтально, введите сосок в ротик малышу. Читаем статью о том, как правильно прикладывать ребенка к груди.
  5. Витаминотерапия. С целью профилактики гиповитаминоза женщинам необходим регулярный прием поливитаминных комплексов для кормящих мам. Он способствует нормальному обмену в коже, что делает ее устойчивой к повреждениям и способной к быстрому заживлению. Прием поливитаминов необходимо начинать еще во время беременности.
Техника кормления

Придерживаясь рекомендаций по технике кормления и гигиене молочных желез можно избежать неприятностей в виде трещин на сосках. Грудное вскармливание должно быть для женщины источником только положительных эмоций.

Читайте также:  Беременность и мобильный телефон: врозь - скучно, вместе - опасно

Еще по теме грудного вскармливания:

  1. Грудное вскармливание – советы кормящей маме
  2. Болит грудь при кормлении

Много видео по теме трещин на сосках

Как проходит операция по подтяжке груди

Мастопексия выполняется под общей анестезией и длится от 1,5 до 2,5 часов, в зависимости от сложности вмешательства.

Оперирующий врач делает разрез и иссекает излишки кожи, после чего заново формирует железу, аккуратно перераспределяя жировую и железистую ткань, затем перемещает сосок в намеченное место.

Оптимальный способ выполнения подтяжки молочных желез избирается в зависимости от ожидаемого результата и исходных данных пациентки.

Периареолярная подтяжка груди проводится через разрез по краю ареолы. Такой метод применим в случае коррекции слабо выраженного мастоптоза или при псевдоптозе.

Подтяжка через вертикальный доступ оптимальна при устранении птоза средней степени выраженности. В данном случае хирург рассекает кожу вокруг соска, а затем ведет разрез вниз до субмаммарной складки.

Подтяжка через «якорный» доступ великолепно зарекомендовала себя при коррекции выраженного птоза 3 степени, а также в случаях, когда необходимо подтянуть грудь значительного объема. Разрез начинается вокруг соска, спускается вертикально, затем проходит под молочной железой.

1

Пластика груди: ДО

2

Пластика груди: ДО

3

Пластика груди: ДО

1

Пластика груди: ПОСЛЕ

2

Пластика груди: ПОСЛЕ

3

Пластика груди: ПОСЛЕ

Мастопексию можно сочетать с другими видами маммопластики, например, с эндопротезированием, если пациентка хочет сделать грудь пышнее, или с редукционной пластикой – в случае коррекции формы бюста, отличающегося избытком кожи, железистой и жировой ткани.

Помимо оперативной мастопексии, существуют малоинвазивные методики коррекции формы груди: нитевая подтяжка груди, лигатурная подтяжка груди и др. Они не подразумевают использования общего наркоза, не требуют долгой реабилитации, не оставляют рубцов. Стоимость подтяжки груди в таком случае также будет гораздо ниже. Однако и эффект от данных процедур не сравним с тем, что дает операция.

Читайте также:  Правильные нормы рефлексов у новорожденных

После мастопексии

Первые послеоперационные сутки пациентку, как правило, оставляют в стационаре, а затем выписывают домой.

Спустя 10-12 дней необходимо приехать в клинику для снятия швов.

Месяц или чуть долее придется носить белье из специального трикотажа и следовать всем предписаниям лечащего врача, включая отказ от вредных привычек и соблюдение диеты.

Необходимо избегать физических нагрузок и перегрева. Единственная допустимая поза для сна – на спине.

Результат подтяжки будет заметен сразу. А через полгода можно ожидать превращения послеоперационных рубцов в тонкие бледные полоски.

1

ДО проведения якорной подтяжки груди

2

ДО проведения якорной подтяжки груди

3

ДО проведения якорной подтяжки груди

1

ПОСЛЕ проведения якорной подтяжки груди

2

ПОСЛЕ проведения якорной подтяжки груди

3

ПОСЛЕ проведения якорной подтяжки груди

Мази для профилактики и лечения трещин

В настоящее время существуют различные местные средства для профилактики и лечения трещин сосков. Их выпускают в виде мазей и кремов, которые содержат в своем составе компоненты, способствующие заживлению трещин сосков, например, медицинский ланолин и дексапантенол.

Одни производители уверяют, что мазь не нужно смывать перед кормлением, другие, напротив, рекомендуют смывать остатки средства перед тем, как кормить малыша. Чтобы препарат помог и не навредил, нужно четко следовать инструкции.

Врачи и консультанты по грудному вскармливанию относятся к таким средствам неоднозначно. Некоторые активно советуют, другие же, наоборот, перестраховываются и не назначают их, чтобы не навредить малышу. Выбор остается за матерью: обойтись лишь своим молозивом или же пользоваться кремом.

Категорически не стоит использовать для обработки сосков зеленку, йод, мед, гормональные медицинские мази и другие «бабушкины» средства.