Все о фибриногене: основные показатели и причины отклонений

ПРОГЕСТЕРОН — это естественный стероидный гормон

Изменение нормы у женщин и с чем они связаны

Естественное изменение нормы тестостерона в организме происходит в двух случаях: во время овуляции и беременности. Во время овуляции происходит резкий выброс тестостерона в женском организме. Этот процесс усиливает половое влечение у женщин. В это время происходит созревание яйцеклетки, таким образом, организм дает понять, что он готов к зачатию.

Во время беременности также меняется количество тестостерона. Наблюдается повышение уровня тестостерона, до определенного уровня. Это связано с тем, что для подготовки яйцеклетки к зачатию, развитию и созревания плода в утробе тратиться больше энергии, чем обычно. Активное повышение гормона во время беременности может быть опасным как для развития плода, так и для здоровья будущей матери.

Кроме естественных изменений нормы тестостерона, его изменения могут быть обусловлены неправильной работы организма. Заболевание яичников, плохая работа надпочечников и некоторые другие нарушения эндокринной системы провоцируют чрезмерное повышение или понижение тестостерона.

Переизбыток тестостерона говорит о том, что пора проверить свою эндокринную систему. Заметить сбой организма можно по ряду признаков:

  • Сбой менструального цикла (отсутствие, либо частые месячные два или три раза в месяц);
  • Беспричинная агрессия, апатия, депрессивные состояния и меланхолия;
  • Изменение голоса, появляются грубоватые мужские нотки;
  • Увеличение волосяного покрова;
  • Уменьшение груди, перестройка тела по мужскому типу;
  • Негативные изменения на коже лица (появление прыщей и угрей);
  • Бесплодие

Другой крайностью является недостаток тестостерона в женском организме. При этом появляется апатия, постоянная усталость и упадок сил, изменяется структура кожи и волос. Понижение тестостерона может привести к бесплодию у женщин.

В первом и во втором случае стоит незамедлительно обратиться к врачу и сдать анализы на уровень гормона тестостерона в крови.

Причинами отклонений от нормы может быть несколько. В первую очередь это обусловлено физиологическими процессами. На это влияет несколько факторов:

  • Наследственность и гены;
  • Хронические заболевания;
  • Неправильный образ жизни и несбалансированное питание;
  • Прием противозачаточных и гормональных лекарств;
  • Опухоль яичников
  • Беременность

Психология современного общества также может стать причиной переизбытка тестостерона. Занимаясь сугубо мужскими видами работы и спорта, отказываясь от вынашивания детей и продолжения рода, женщина может вызвать некоторые необратимые изменения в своем организме. Гормоны тесно связаны с психическим состоянием человека, поэтому реагировать будут соответственно.

Как сдать анализ на гормоны правильно?

Анализы крови сдаются в определенные дни цикла — день сдачи рассчитает анализа врач. Так анализы на ФСГ и ЛГ сдаются в начале цикла — на 4-5 день. Анализ на эстрадиол — 19-22 день. Анализ на прогестерон в это же время. Существует ряд ограничений перед сдачей крови на гормоны, их следует соблюдать, иначе результат будет искаженным. Исключить алкоголь и физическую нагрузку за неделю до сдачи. Не заниматься сексом за сутки до дня сдачи. Сдавать анализ строго натощак — утром, перерыв от последнего приема пищи должен составлять не менее 8 часов. Воду пить можно. Не принимать лекарства.

Показатели нормы

После овуляции секрецию прогестерона производит желтое тело. После оплодотворения в зародыше формируется особый слой клеток – трофобласт. Он выделяет хорионический гонадотропин, который дополнительно стимулирует желтое тело, и оно усиливает секрецию гормона. К 8-9 неделе беременности в процесс гормональной секреции включается формирующаяся плацента. Основное количество вещества производится в ней.

Читайте также:  Опухоли плода: пренатальные УЗИ и клинические характеристики

Уровень гормона по неделям гестации различный. Он постепенно повышается, достигая максимума к моменту родов.

Показатели прогестерона могут изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей. Приведенная таблица не является единственным вариантом нормы. В различных лабораториях могут использовать свои методы определения гормона, которые могут исчисляться в других показателях, например, используются нг/мл.

Расшифровкой анализа должен заниматься акушер-гинеколог, который ведет беременность. Он правильно сможет соотнести данные исследования, жалобы пациентки и клинические симптомы.

Прогестерон при планировании беременности: норма, анализы, уколы

Прогестерон — очень важный для женского организма стероидный гормон, вырабатываемый яичниками и плацентой. Он активно регулирует менструальный цикл и готовит будущую маму к его воздействием матка сокращается гораздо меньшее количество раз, а уже оплодотворённая яйцеклетка активнее и быстрее прикрепляется к так важно знать в каком количестве присутствует в организме прогестерон при планировании беременности, чтобы довести его до нужной нормы при должен быть в женском организме в норме к моменту зачатия, потому что он играет существенную роль в её репродуктивной функции. Этот гормон:

  • помогает создать в матке условия, благоприятные для зачатия;
  • способствует повышению качества плодного яйца;
  • укрепляет эндометрий в матке, поддерживающий эмбрион на протяжении всей беременности;
  • предотвращает отторжение эндометрия, что исключает выкидыш.

Поэтому так важно своевременно сдать анализ крови на прогестерон при планировании беременности, выявить его уровень и довести до нужной нормы. Чтобы результаты оказались более точными, нужно придерживаться целого ряда рекомендаций, как правильно сдать данный как показатели данного анализа будут зависеть от фазы менструального цикла, когда сдавать прогестерон при планировании беременности, определит ваш врач. Когда дата назначена, следуйте простым рекомендациям, чтобы потом не пересдавать кровь:

  1. это лучше сделать утром;
  2. анализ берётся натощак, поэтому за 8 часов до забора крови ничего нельзя кушать: разрешается лишь пить чистую, негазированную воду;
  3. за сутки до анализа на прогестерон лучше не курить, не пить алкогольные напитки и не заниматься интенсивными физическими нагрузками.

При обычной длительности менструального цикла в 28 дней врач назначает анализ крови на прогестерон на 22–23 день. Это будет зависеть от индивидуальных особенностей организма. Показатели же, в свою очередь, будут зависеть от фазы уровня этого уникального гормона связаны с различными фазами менструального цикла. Так что анализ берётся в определённые дни. Стандартная норма прогестерона при планировании беременности сводится к следующим показателям:

  • от 0,33 до 2,23 нмоль/л при фолликулярной фазе;
  • от 0,48 до 9,41 нмоль/л при овуляторной;
  • от 6,99 до 56,63 нмоль/л при лютеиновой.

Полученные результаты анализа крови на прогестерон сравниваются с этой нормой, после чего уже врач решает, что делать данного гормона в норме в период вынашивания малыша повышается, что обеспечивает нормальное протекание беременности. Именно из-за этого и отслеживается данный показатель ещё до зачатия. О чём он может сказать?

  1. Если был диагностирован повышенный прогестерон при планировании беременности, это не так страшно, хотя нужно смотреть, насколько он повышен. Обычно в такой ситуации будущей маме рекомендуют не паниковать, соблюдать соответствующую диету и продолжать готовиться к беременности.
  2. Другое дело, если был выявлен низкий прогестерон при планировании беременности, который может впоследствии негативно сказаться не только на зачатии (его может и вовсе не произойти), но и на внутриутробном развитии плода. В данной ситуации врач уже принимает решение о назначении медикаментозного лечения.

При выявлении отклонения от нормы прогестерона в крови в период планирования беременности назначается медикаментозное лечение, чтобы откорректировать его уровень. При этом приходится применять гормональные обычно подбирается врачом индивидуально, в зависимости от показателей анализа и общего состояния женского организма. Перед назначением гормонотерапии врач обязан рассказать о её положительных и отрицательных пониженном уровне прогестерона на этапе планирования беременности обычно назначаются уколы, если отсутствуют следующие противопоказания:

  • любые патологии печени или почек;
  • тромбоэмболические заболевания;
  • гепатит;
  • вагинальные кровотечения неизвестного происхождения;
  • карцинома молочной железы.
Читайте также:  Виды лишая у человека: симптомы и лечение

С осторожностью стоит применять подобную гормонотерапию при следующих заболеваниях:

  • сердечно-сосудистые отклонения;
  • нарушения функции печени или почек;
  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма;
  • эпилепсия;
  • мигрень;
  • депрессия.

Прогестерон — очень важный гормон женского организма, от которого во многом зависит и успешность зачатия, и процесс вынашивания ребёнка. Поэтому так важно при планировании беременности узнать его уровень и сравнить показатели с нормой, чтобы откорректировать и привести к нужным цифрам. Всё это необходимо делать под чутким руководством врача.

Симптомы

Все жалобы, возникающие при критическом снижении уровня тестостерона можно разделить на 4 группы. Все они представлены в таблице ниже.

Психоэмоциональные нарушения

Вегетативные нарушения

Метаболические нарушения

Нарушения мочеполовой системы

— снижение либидо

— утомляемость, слабость

-снижение работоспособности

— упадок жизненных сил

— раздражительность, гнев

— утрата инициативы

— склонность к депрессиям

— ослабление памяти и внимания

— чувство страха

— склонность к повышению артериального давления

— повышенная потливость

— приливы жара

— частые пробуждения во сне, бессонница

— ожирение

— уменьшение массы и силы мышц

— хронические боли в мышцах спины, суставах

— синдром уставших ног

— снижение темпа роста волос

— истончение кожи

— остеопороз

— сахарный диабет 2 типа

— дислипидемия

— симптомы подагры

— эректильная дисфункция

— частые мочеиспускания

— отсутствие утренних эрекций

— бесплодие

— частые обострения простатита

Существует специальный «Опросник возрастных симптомов мужчин» (AMS), включающий в себя 17 вопросов, который легко можно найти в Интернете и заполнить. Количество набранных баллов 27 и более может указывать на наличие клинических признаков нехватки тестостерона.

4, 5 – 3,5 нг/мл

Потеря либидо, потеря энергии

3,5 – 3,0 нг/мл

Ожирение

3,0 – 2,5 нг/мл

Депрессия, расстройства сна, снижение концентрации, сахарный диабет 2 типа

2,5 – 0 нг/мл

Эректильная дисфункция, приливы жара

Последовательность развития симптомов дефицита тестостерона в зависимости от уровня его снижения у мужчин была исследована немецким урологом Zitzmann в 2006 году.

Нормы в зависимости от половой принадлежности и возраста

Возраст женщины, лет

Показатели, ммоль/л

от 50 до 60

3,8-5,9

от 60 до 90

4,2-6,4

от 90 и старше

4,6-6,9

Возраст мужчины, лет

Показатель, ммоль/л

от 15 до 50

от 4,1 до 5,9

после 50

от 4,4 до 6,2

после 60

от 4,6 до 6,4

Возраст

Уровень глюкозы, ммоль/л

2 дня – 4,3 недели

2,8-4,4

4,3 недели – 14 лет

3,3-5,6

от 14 лет

4,1-5,9

Прогестерон понижен

Если зачатие произошло, а в организме недостаток данного гормона, тело будущей матери не «знает», что нужно готовиться к беременности. Наступает новый месячный цикл, и организм отторгает плодное яйцо в матке. Так нехватка прогестерона может стать причиной выкидыша в первом триместре.

Недостаток гормона также может наблюдаться при короткой лютеиновой фазе, когда от овуляции и до начала следующих месячных проходит меньше 10 дней. Длительность лютеиновой фазы можно посчитать, используя график базальной температуры.

Если после овуляции уровень гормона понижен, это свидетельствует о гормональном сбое. Его причинами могут быть:

  • недостаточная функция желтого тела и плаценты;
  • маточные кровотечения, не связанные с менструациями;
  • выкидыш;
  • переношенная беременность;
  • хронические воспаления половой системы;
  • задержка внутриутробного развития малыша;
  • прием некоторых лекарств.

В таких случаях, помимо прочего, назначают лечение прогестероном в лекарственной форме.

Возможные причины пониженного уровня ХГЧ

Пониженный уровень гонадотропина будет информативным только для беременных. Если беременность подтверждается, обнаружение низкого уровня ХГЧ вызывает беспокойство и требует немедленных действий для спасения плода и / или матери. Возможные причины:

  • развитие плода вне полости матки;
  • завершение развития эмбриона;
  • угроза прерывания беременности по разным причинам (характеризуется постепенным снижением концентрации гонадотропинов более чем на 50%);

Несмотря на наличие беременности, тест может показать отрицательный результат (ложноотрицательный тест) по следующим причинам:

  • преждевременное обследование (раннее обследование);
  • соединение оплодотворенных ооцитов вне полости матки.

Если фибриноген ниже нормы

Если у вас содержание фибриногена в крови ниже установленной нормы, то ее свертываемость происходит медленно, что вызовет длительные кровотечения. Это может быть приобретенное состояние по итогу сопутствующих заболеваний или же врожденное.

Основные причины уменьшения количества фибриногена в крови:

  • тромбогеморрагический синдром – острое разрушение гемостаза, приводящее к возникновению в мельчайших сосудах огромного числа микротромбов;
  • тяжелая гепатология;
  • интоксикация организма при беременности;
  • гиповитаминоз группы С и В12;
  • генетические нарушения;
  • отравление ядовитыми веществами;
  • употребление лекарственных препаратов, угнетающих свертываемость крови и препятствующих тромбообразованию;
  • увеличение числа лейкоцитов крови;
  • употребление анаболических препаратов, стероидных половых гормонов, вальпроевой кислоты;
  • прием Омега-3.

Низкий уровень фибриногена также встречается:

  • у людей, отказавшихся от пищи животного происхождения;
  • при употреблении антиоксидантов,
  • при незначительном содержании алкоголя в крови.

Если объем фибриногена составляет менее 0,5–1 г/л, то появляется вероятность возникновения кровотечения сосудов внутренних органов.

Действия при пониженном фибриногене

Как и при повышенном фибриногене, первоочередной задачей является обращение к квалифицированному специалисту, который оперативно обнаружит причины сниженного белка и назначит качественное лечение. Помимо этого, дополнительно может проводиться лечение, направленное на увеличение количества фибриногена, суть которого заключается в приеме следующих препаратов:

  • 6-аминогексановой кислоты;
  • транескама;
  • этамзилата;
  • дикасола.

Также необходимо изменить рацион питания, добавить в него больше продуктов с высоким содержанием белка.

Норма

Норма 17-гидроксипрогестерона во время беременности и при ее планировании разная, в период вынашивания плода она зависит от срока и для каждого периода существует как нижняя отметка нормы, так и верхняя. Небольшое отклонение от указанных значений – повод обратить на это внимание, но не паниковать.

В 1 триместре

Это особенно важный период беременности, когда происходит формирование будущего ребенка и закладываются все основные системы жизнедеятельности. Процесс этот очень хрупкий, любое отклонение от нормы в организме будущей мамы способно прервать беременность, или стать причиной осложнений. Но и прием лекарственных препаратов в этом периоде тоже может иметь последствия.

Поэтому при угрозе выкидыша врач назначает соответствующий анализ и по уровню 17 ОН определяет целесообразность медикаментозного лечения. Норма 17 ОН в первом триместре – 1,3 – 3,0 нг/мл.

Во 2 триместре

Каждая беременность протекает индивидуально. Основная часть женщин во втором триместре чувствует себя значительно лучше, чем в начале срока. Признаки токсикоза отступают, малыш уже сформировался и продолжает расти, а до родов еще много времени. Но так происходит не у всех.

Иногда угроза прерывания может сохраняться и во втором триместре из-за повышенного уровня 17 ОН. В этом случае врачи назначают соответствующую терапию для сохранения беременности. Норма 17 ОН во втором триместре – 2,0 – 5,0 нг/мл.

Во время 3 периода гестации

На последних месяцах беременности уровень 17 ОН по-прежнему играет важную роль, потому что его отклонение может спровоцировать преждевременные роды. Норма 17 ОН в третьем триместре – 5,0 – 8,3 нг/мл.