Раневая инфекция в послеродовой период

Консультация врача Записаться на прием

Геморрой при беременности

Беременность – это не только радостное событие и связанные с ним приятные хлопоты. Это особенное состояние может быть фоном для возникновения некоторых проблем со здоровьем.

Начиная со II триместра риск возникновения геморроя повышается. Это происходит вследствие роста плода и увеличения размеров матки, что сопровождается повышением внутрибрюшного давления. Самый высокий риск развития геморроя имеет место в конце III триместра беременности и в период родов.

Лечить геморрой при беременности – ответственный процесс, который имеет ряд особенностей. Это связано с тем, что лекарственные средства могут быть опасны для развивающегося плода. Традиционные лекарства от геморроя при беременности не подходят, так как лечение препаратами системного действия (таблетки, капсулы) может оказать негативное влияние на плод.

Медикаментозное лечение при беременности должен назначать квалифицированный специалист.

Препараты от геморроя для беременных должен назначать квалифицированный специалист. Под контролем врача могут быть назначены флеботропные препараты, которые нормализуют тонус вен и улучшают микроциркуляцию крови в сосудах. Актуальными являются лекарства местного действия, например, свечи и крем от геморроя для беременных. На начальных стадиях заболевания, когда геморроидальные узлы имеют небольшие размеры, геморрой при беременности лечить можно очень успешно при помощи местных средств.

Во время лечения геморроя при беременности препараты следует сочетать с соблюдением диеты. Основу питания должны составлять продукты, положительным образом влияющие на работу кишечника: сухофрукты (чернослив, инжир, курага), кисломолочные продукты (кефир, йогурты), овощи и фрукты, морская капуста. В качестве дополнительного средства можно применять в пищу отруби. При отсутствии заболеваний со стороны почек рекомендуют соблюдать определённый питьевой режим: рекомендуется употреблять не менее 2 литров воды в сутки.

Также очень важно соблюдать гигиену заднего прохода.

4 основных фактора развития геморроя у беременных

В случаях, когда имеются крупные геморроидальные узлы, которые не вправляются самостоятельно (3 и 4 стадии заболевания) и сопровождаются выраженными болями и зудом, может понадобиться оперативное лечение геморроя. Обычно отдают предпочтение малоинвазивным методикам (склеротерапия, инфракрасная фотокоагуляция).

У большинства рожениц геморроидальные узлы исчезают по истечении двух месяцев после родов. Однако проблему не стоит недооценивать: если возникает геморрой, как лечить при беременности это неприятное заболевание, должен определять специалист! Квалифицированное лечение желательно получить в женской консультации, не откладывая на потом.

Средства от геморроя для лечения беременных

Подбирая препараты от геморроя при беременности, стоит обратить внимание на комбинированные средства, которые объединяют в себе несколько эффектов, позволяют сократить количество применяемых лекарств до минимума и добиться результата.

Одним из таких комбинированных средств от геморроя являются свечи и крем Прокто-Гливенол®, которые обладают несколькими эффектами:

  • Венотонизирующим
  • Обезболивающим
  • Противовоспалительным
Читайте также:  Дюфастон при угрозе выкидыша \ Первые признаки, симптомы беременности

Прокто-Гливенол® ректальные свечи Прокто-Гливенол® крем

Прокто-Гливенол® облегчает боль и зуд, позволяя улучшить состояние женщины. Непосредственное воздействие на причину возникновения заболевания — ослабленный тонус венозных сосудов, позволяет уменьшить размеры геморроиданальных узлов и улучшить венозное кровообращение в области прямой кишки. В острой стадии заболевания Прокто-Гливенол® применяют 2 раза в день, при стихании обострения -1 раз в день.

Свечи или крем Прокто-Гливенол® могут быть назначены начиная со II триместра беременности и в период кормления грудью.

Даже нормальное течение беременности означает серьезные нагрузки на все органы и системы. Появление осложнений геморроя (кровотечения, анемия) может привести к значительному ухудшению состояния женщины и представлять угрозу для плода. Именно поэтому так важно диагностировать геморрой у беременных на начальных этапах, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания и добиться максимально эффективного лечения.

Что провоцирует / Причины Раневой инфекции в послеродовом периоде:

Основным возбудителем раневой инфекции является золотистый стафилококк, реже встречаются стрептококки, грамотрицательная аэробная флора (Е. coli и синегнойная палочка).

Кроме общих факторов риска для всех послеродовых гнойно-воспалительных заболеваний, можно выделить ряд специфических факторов, характерных для данного осложнения:

  • специфические и неспецифические кольпиты и цервициты;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • нарушение правил обработки раны промежности в послеродовом периоде;
  • технические погрешности при хирургическом восстановлении целостности промежности: дефекты гемостаза (гематома), продолжительная операция, большая кровопотеря, нарушение анатомических соотношений при сопоставлении краев раны.

Роды – вообще довольно опасная штука

Давайте посмотрим на данные ВОЗ:

• Каждый день около 830 женщин умирают от предотвратимых причин, связанных с беременностью и родами; • Материнская смертность выше у женщин, живущих в сельских районах и среди более бедных общин; • Молодые подростки подвергаются более высокому риску осложнений и смерти в результате беременности, чем другие женщины; • В период с 1990 по 2015 год материнская смертность во всем мире снизилась примерно на 44%.

Вдумайтесь в эти цифры! Каждый день от родов на планете умирают 830 женщин.Да, большая часть этих смертей приходится на слаборазвитые страны, где медицинская помощь бывает недоступна. Но эти данные также говорят о том, что роды сами по себе – очень опасны. Кроме того, каждые роды привносят в организм женщины все новые и новые изменения в состоянии здоровья – и, к сожалению, эти изменения не в лучшую сторону.

В статистике материнской смертности в разных странах, Россия находится примерно посередине, у нас на каждые 100 тысяч родов умирают 25 матерей. Для сравнения: в Эстонии, наиболее благополучной в этом аспекте, умирают 2 матери на 100 тысяч родов, а в Южном Судане, который расположен на другом конце шкалы – 2054 матери из 100 тысяч погибают во время родов.

Когда начинаются месячные после родов и сколько они идут?

Сразу после рождения ребенка у женщины начинается активный синтез гормона пролактина. Его главная функция сводится к стимуляции выработки молозива с его последующим превращением в грудное молоко и подавлению процесса созревания фолликулов в яичниках. Во время послеродового периода именно пролактин подавляет синтез прогестерона, который в норме отвечает за обновление маточного эндометрия и наличие месячных.

Читайте также:  Лечение и профилактика головной боли при беременности \ Первые признаки, симптомы беременности

Если женщина регулярно прикладывает малыша к груди, это стимулирует выработку пролактина, поэтому месячные после родов при грудном вскармливании отсутствуют. Это явление известно под названием лактационной аменореи – срока временного, физически обусловленного прекращения месячных. В этот период некоторые пары практикуют незащищенные половые контакты, однако лактационная аменорея не является защитой от нового зачатия. Дело в том, что восстановление процесса овуляции обычно никак себя не проявляет и в случае незащищенного полового акта женщина может повторно забеременеть. Вторая беременность не только становится полной неожиданностью для родителей, но и может протекать более тяжело, чем первая, так как организм матери еще не до конца пришел в норму после родов.

Если мать совсем не кормит ребенка грудью, то восстановление менструации после родов наступает уже через 2-3 месяца (в некоторых случаях даже раньше). При постепенном уменьшении объемов кормления и введении прикорма с полугодовалого возраста малыша начало месячных после родов обычно происходит к 6-8 месяцу. Если же ребенок находится на грудном вскармливании до 2-3 лет, месячные могут отсутствовать в течение всего этого периода.

Что касается продолжительности и интенсивности месячных после родов, а также цвета и консистенции выделений, то для каждой женщины эти параметры индивидуальны. Так как меняются месячные после родов?

  • Например, многие мамы жалуются на сбои и нерегулярность менструального цикла, задержки месячных после родов. Обычно нормализация цикла происходит самостоятельно: постепенно, в течение 2-3 месяце с начала возобновления месячных. Однако если вы столкнулись с такой проблемой, лучше проконсультируйтесь о ней с гинекологом. Он проанализирует ваше состояние и оценит, сколько должны идти месячные после родов в вашем случае.
  • Изменение цвета менструации после родов на черный или коричневый, появление сгустков и приобретение вязкой кремообразной консистенции говорит о нарушениях гормонального фона. Также это может быть признаком воспалительных процессов в органах репродуктивной системы.
  • Болезненные месячные после родов – это веский повод обратиться к гинекологу, особенно в том случае, если до беременности у женщины не возникало подобных проблем. Наличие дискомфорта и боли во время месячных после родов может говорить об инфекционно-воспалительных процессах в матке, которые развились в послеродовом периоде. Если имела место операция по выполнению кесарева сечения, то причиной боли также может быть наличие шва на матке. Во время менструации матка сокращается, и это сказывается на состоянии шва.
  • Очень обильные (как и очень скудные) месячные после родов также должны заставить вас задуматься. В норме во время месячных женщина теряет до 50 мл крови. Если приходится менять прокладку каждые 1,5-2 часа, это может быть признаком маточного кровотечения. В таком случае необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Если же во время месячных имеют место капельные, мажущие выделения, это может свидетельствовать о наличии эндокринных нарушений, недостатке витаминов, несбалансированном питании и истощении.
Читайте также:  Болит внизу живота у женщин. Что сделать?

Симптомы

Основными признаками геморроя является кровотечение из заднего прохода, а также боль, зуд и дискомфорт в области прямой кишки. Выраженность симптомов отличается в зависимости от формы заболевания (острая или хроническая), а также его стадии (запущенности).

Признаки хронического геморроя

Характер симптоматики определяется стадией заболевания:

  • 1 стадия. Как правило, беспокоящие признаки отсутствуют, а наличие геморроидальных узлов может быть обнаружено только при целенаправленном исследовании. В редких случаях пациенты жалуются на эпизодическую боль и зуд в заднем проходе или незначительные следы крови на туалетной бумаге.

  • 2 стадия. Появляются визуально различимые и легко пальпируемые геморроидальные узлы, которые всё ещё сохраняют определённую «упругость» и потому не выпадают из прямой кишки. Кровоточивость, боль, зуд и дискомфорт в ректальной области беспокоят больных не всегда, иногда заболевание по-прежнему протекает бессимптомно.

  • 3 стадия. Геморроидальные узлы выпадают наружу и часто кровоточат. Боль и зуд становятся постоянными, усиливаясь при дефекации или физических нагрузках. Может возникать тромбоз геморроидальных вен.

  • 4 стадия. Геморроидальные узлы приобретают большие размеры, постоянно болят и кровоточат. Также могут наблюдаться первичные признаки некроза тканей.

Симптомы острого геморроя

Острая форма геморроя возникает на фоне полного или относительного благополучия, когда геморроидальных образований не было вовсе или если заболевание протекало бессимптомно. Переход в острую стадию сопровождается следующими признаками:

  • внезапная острая боль, чаще всего возникающая во время дефекации;

  • обильное кровотечение как результат разрыва венозного сосуда;

  • сильный зуд и дискомфорт, не исчезающие даже после завершения акта дефекации;

  • появление видимых и сильно воспалённых геморроидальных узлов — если таковые не наблюдались раньше.

Свечи календула при геморрое при беременности

Гомеопатическое средство с бактерицидными и противовоспалительными свойствами, применяемое в лечении воспаления и расширения вен анальной области – это свечи календула. Препарат обладает такими свойствами:

  • Противовоспалительное.
  • Антибактериальное.
  • Анальгезирующее.
  • Регенерирующее.
  • Укрепляет стенки сосудов и вен.
  • Тонизирует и облегчает ток крови.
  • Улучшает проницаемость капилляров.
  • Снимает воспаление.
  • Разжижает кровь и растворяет сгустки крови.

Свечи с календулой применяют при воспалении геморроидальных узлов, при отечности, жжении, зуде, гиперемии перианальной области. Для достижения лечебного эффекта свечку вводят в задний проход 1 раз в сутки. После процедуры необходимо полежать в постели в течение 20-30 минут. Наилучший эффект наблюдается при предварительном опорожнении кишечника или после очистительной клизмы.

Гомеопатическое средство противопоказано применять при инфекционных процессах в прямой кишке, туберкулезе в острой форме, язвенных образованиях и эрозиях в прямой кишке, при аллергических реакциях на компоненты ректальных свечей. Побочные эффекты развиваются крайне редко и проявляются местным раздражением, зудом, жжением. Свечи с календулой разрешены в период беременности и их можно комбинировать с другими лекарственными средствами.